Kan bakterier i mors vagina forbedre sundheden hos babyer født ved kejsersnit?

Det er spørgsmålet, som forskerne fra projektet Baby Biome Study har instrueret af Peter Brocklehurst fra University of Birmingham i England.

De vil vide det Hvis manglen på mikrober fra mors vaginale udflod hos babyer født ved kejsersnit, kan det muligvis forklare, at de mere sandsynligt vil udvikle sygdomme som astma og allergier over tid.

Og hvordan vil de gøre det? Analyse af fækale prøver fra 80.000 babyer, en hidtil uset ressource.

Forskere kan analysere hvilke mikrober kroppen vedtager først, hvad betyder det mange år senere, og noget vigtigt, hvis skadelige forhold til dårlige bakterier kan repareres.

Afføringsprøver opbevares på Wellcome Sanger Institute i Cambridge, England, hvor de vil blive undersøgt af mikrobiologer.

Promotorerne af undersøgelsen mener, at resultaterne vil bidrage til at ændre politikker omkring den undgåelige anvendelse af antibiotika og de medicinske protokoller for kejsersnit.

Et adaptivt immunsystem

Graham Rook, professor i medicinsk mikrobiologi ved University of London (UCL), taler til BBC om mikrobiomet som “professor i vores immunsystem.” Det forstås, at mikrobiomet er samlingen af ​​bakterier, vira, svampe og archaea, som en person har.

“Et adaptivt immunsystem har brug for data for at lære, ligesom vores hjerne. Og at data kommer fra mikroberne og de kemikalier, de producerer, som kan forårsage en reaktion i immunsystemet, der varer livet ud, “tilføjer mikrobiologen. Men der er mere:

“Den oprindelige opsætning af immunsystemet sker i løbet af de første uger og måneder af livet. Vi ved det, fordi i de første måneder, hvis du giver babyer antibiotika, kan du forstyrre deres mikrobiome og derefter som voksne er det mere sandsynligt, at disse personer vil har immunproblemer og er mere tilbøjelige til at være overvægtige, ”forklarer Dr. Rook.

Derfor er vigtigheden af ​​hvilke mikrober den nyfødte kommer i kontakt med før. Denne undersøgelse åbner muligheden for “at være i stand til at dyrke mammas mikrober til med vilje at kolonisere babyerfor at lade mikrobiomet modne og udvikle sig på en optimal måde, “hævder forfatterne. Det ville med andre ord være en videnskabeligt kontrolleret version af et vaginal brusebad.

Og hvorfor douchingen?

At det for babyen ikke er det samme at blive født vaginalt end ved kejsersnit, det er noget, som alle eksperter er klare over.

Babyer født ved kejsersnit får normalt deres første bakterier fra fødemiljøet, ikke fra deres mor, da de ikke passerer gennem fødselskanalen.

Dette skyldes Babyer fødes sterile uden tarmflora, klar til at indtage moderbakterier så snart de kommer i kontakt med dem, hvilket på en måde du allerede kender. Men dette er ikke tilfældet, når de er født ved kejsersnit, så de fratages disse immunologiske egenskaber, så snart de er født.

Og det ser ud til, at det har at gøre med den langsigtede immunrespons. Det er forbundet med en øget risiko for immun- og metaboliske lidelser.

Derfor muligheden for at udvinde moders vaginale udflod ved fødslen og imprægnere den nyfødte med hende for at give hende de bakterier, hun har brug for for at blive sundere.

baggrund

Det er ikke første gang, at der åbnes en undersøgelseslinje om babyers immunsystem og deres forhold til tarmfloraen, hvorfra de er forurenet ved fødslen. Faktisk talte vi allerede om emnet i Babies and More.

Men disse undersøgelser af det humane mikrobiome og dets langtidsvirkninger, der er gennemført indtil videre, har været for små til at være endelige.

En af dem, der blev offentliggjort i februar 2016 i tidsskriftet Nature Medicine, har allerede brugt ideen om gnid ansigtet på nyfødte ved kejsersnit med en gasbind, der tidligere blev introduceret i mors vagina for at imprægne det med dens bakterier.

Ifølge forfatterne af forskningen blev det bevist, at det i det mindste delvist er muligt at gendanne moderbakterier, der immuniserer babyer født ved vaginal fødsel hos dem, der er født ved kejsersnit.

Og hvad synes specialisterne?

Mercedes Calvo Alemán, gynækolog og fødselslæge på Hospital de la Paz i Madrid mener, at den engelske undersøgelse “er meget lovende, da den vil være meget udtømmende”, men advarer om, at:

“Du skal være meget forsigtig med vaginale douches hos babyer, da der ikke kun findes ingen videnskabelige beviser for, at de fungerer, men de kan også være skadelige for den nyfødte.”

Det sikrer, at praksis med at imprægnere babyen med bakterier fra moderens vagina ikke udføres på noget hospital. Og brug som grunde:

• Maternens vagina inkluderer gode bakterier, der beskytter den, men også andre, der kan blive patologiske.

Af denne grund gennemføres en kultur på alle gravide i drægtighedsuge 35 for at påvise en mulig bakterie. En mulighed, der forekommer i 20-30 procent af tilfældene, og som kan være skadelig for den nyfødte, hvis den kommer i kontakt med hende i en vaginal fødsel.

• Douching kan være en mulighed (stadig fjern) i tilfælde af kvinder med normal vaginal flora, men hvordan ved du, om det ikke er forurenet?

Du skal huske det bakterier kan optræde i moderens vagina indtil sidste øjeblik og nogle af dem opdages ikke engang, som i tilfælde af candinitis.

• Babyer ved fødslen kommer fra en steril verden og med immunsystem stadig umoden, så du skal være meget forsigtig med, hvad du kontakter ham med. Irritation af ham med moderens strøm kunne endda bringe ham i fare.

Derfor forudsiger lægen, at der stadig er en lang vej til en mulig protokol i moderskabet af douchingen.

Vi bliver nødt til at vente med at se resultaterne fra London-undersøgelsen for at se, om “den vaginale udflod fra moderen har eller ikke en saniterende magt for babyer født ved kejsersnit.

Pas på! Vi må vente

Den samme direktør for forskningen ‘Baby Biome Study’, Brocklehurst, advarer om, at ‘lige nu Nogle forældre mener, at hypotesen om, at mødrebakterier beskytter babyen på lang sigt, er stærk nok til at lave dit eget vaginale brusebad. Men det kan have reelle ulemper. “

Det falder sammen med Dr. Calvo Alemán En af forskernes største bekymringer er, at farlige mikrober kan overføres. Det anslås, at op til en fjerdedel af kvinder bærer strep af type B i skeden, og at udsættelse af babyer for disse bakterier kan være dødeligt.

Ifølge Brocklehurst, indtil vi med sikkerhed ved, hvordan mekanismerne fungerer, “er det for tidligt at begynde at introducere bakterier i babyer kunstigt.”

I babyer og mere Kejsersnit: et banebrydende initiativ fra Vall d’Hebron Hospital, En ny undersøgelse finder, at fødslen og kognitiv udvikling kunne relateres