Miss Cantine

En baby med spina bifida opereres ved 27 ugers graviditet i mors liv ved hjælp af ‘nøglehulskirurgi’

Sherrie Sharp var 20 uger gravid, da de ved en rutinemæssig prænatal undersøgelse opdagede, at hendes baby havde spina bifida, en misdannelse, der udsatte rygmarven og kunne forårsage lammelse og mangel på sfinkterkontrol.

Og da risikoen var større, jo mere tid der gik, besluttede kirurgerne på King’s College Hospital (London) at udføre en banebrydende operation i Det Forenede Kongerige: at operere babyen med spina bifida inde i mors liv med en laparoskopisk operation, kendt som et ‘nøglehul’, ved 27 ugers drægtighed.

“Den bedst mulige livskvalitet”

Da læger i den 20. uge af graviditeten fandt, at Jaxsons rygsøjle (kærligt kaldet Jacki) og hans rygmarv ikke dannede sig ordentligt, forklarede de for hans mor Sherrie, 29, hjemmehørende i West Sussex (Storbritannien) , at hendes baby havde huller i rygsøjlen, hvilket betød, at en sac kom ud fra babyens ryg (som kunne indeholde hjernehinderne og medullaen), og at hun blev udsat for fostervandet inde i livmoderen.

Dette ville skade rygmarvsnerverne og kunne forårsage lammelse af babyen, tab af fornemmelse i benene og problemer med sfinkterkontrol. Derudover, jo længere rygmarven ville forblive eksponeret, desto større skade ville der være.

Sherrie var klar over, at abort ikke var en mulighed, så læger foreslog operation, der aldrig var blevet udført før: det kaldes ‘nøglehulskirurgi’ og det involverer betjening af babyen i livmoderen gennem små snit med et guidet kamera, i stedet for at skulle åbne kvindens tarm.

Interventionen involverede en risiko for, at babyen blev født for tidligt, men som moren forklarede BBC: “Jeg ville gøre mit bedste for min baby, jeg ville have ham til at få et bedre liv, og der er intet galt med det.” Så det blev gjort på 27 uger.

Et gennembrud inden for medicin

Lægerne sederede Sherrie, og bedøvelsesmidlet krydsede også morkagen for at forhindre Jaxson, der stadig var et lille foster på det tidspunkt, i at bevæge sig.

Kirurgerne lavede tre små indsnit i Sherrie’s tarm. Med et meget tyndt kamera og et lille kirurgisk instrument, og under en tre timers drift, de satte den udsatte rygmarv tilbage på plads og brugte en plaster til at dække rygmarven fra Jaxson.

Indtil for nylig var forældrene nødt til at vente, indtil barnet blev født til at udføre korrektiv kirurgi.

Der er bevis for, at operation i andet trimester af graviditeten reducerer nerveskader og de langsigtede konsekvenser af spina bifida.

Derfor prøver eksperter at operere fosteret i livmoderen på trods af de involverede risici, og selv om det ikke er en kur, er det en forbedring af deres livskvalitet.

Det er ikke det første tilfælde, vi ved, selvom det ikke betyder, at det ikke holder op med at overraske os. Men indtil videre var det en invasiv operation, der involverede åbning af mors mave og livmoder for at udføre operationen.

Dr. Bassel Zebian, en neurokirurgskonsulent ved King’s College Hospital, har forklaret, at nøglehulsmuligheden også er bedre for moren, da det reducerer risikoen for, at livmoderen sprækkes i efterfølgende graviditeter.

En meget stolt mor

Foto: Facebook Sherrie Sharp

Jackie blev født i april, ved 33 ugers drægtighed, vejer to kilo og 267 gram, og forbliver i Neonatal Intensive Care på King’s Hospital, hvor hans mor kan kramme og forkæle ham.

Dette er den præsentation, som hans mor lavede af sin lille på Facebook, ledsaget af denne budbud:

“Vi præsenterer den smukkeste ting på fem pund, jeg nogensinde har set, vores utroligt modige barn, vores søn Jaxson Nicholas Leonard James Sharp. Du har kæmpet som en modig siden uge 27 i dit liv, og selvom du stadig har mange forhindringer at overvinde, betyder det ikke noget. Mor og far er meget stolte af dig for at holde dig stærk nok til at bekæmpe operationen i livmoderen, og nu, med to dage i livet, indånder du for dig selv. Helt fuld af stolthed. “

En medfødt misdannelse

Det er sandt, at det ikke kan helbredes, og at Jacki og hans forældre har en lang vej at gå, men som forklaret af neurokirurgen på King’s College Hospital, Dr. Bassel Zebian, der opererer i livmoderen, reducerer risikoen for efterfølgende komplikationer, skønt Du kan ikke slette dem helt:

“Det er meget vigtigt, fordi forbedring af funktionen af ​​de nedre ekstremiteter kan være forskellen mellem, om barnet ankommer eller ikke for at gå.”

Spina bifida: hvad det er, og hvordan man forhindrer det

Ifølge Federation of Spanish Associations of Spina Bifida and Hydrocephalus (FEBHI), “Muligheden for at få et barn med en hvilken som helst af disse mangler er 1,8 til 2 pr. 1.000 fødsler blandt den generelle befolkning, en procentdel, der stiger til 5%, efter at man allerede har haft et barn med denne misdannelse, og 10%, hvis du allerede har haft to børn med nogen af ​​disse handicap. “

Febhi tilføjer, at de nøjagtige årsager, der forårsager det, er ukendte, skønt det antages, at denne misdannelse skyldes kombinationen af ​​en genetisk disponering og forskellige miljøfaktorer, såsom manglen på folsyre før befrugtning samt ændring af dens metabolisme ved handling af medikamenter eller andre elementer. Den bedste forebyggelse: tag folsyre før og under graviditet.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *