En blodprøve vil forudsige kvaliteten af ​​kvindernes ægløsning, inden de gennemgår fertilitetsbehandling

Aktuelle analyser for fertilitetsbehandlinger afspejler antallet af æg, der kan fås fra kvinder, men siger intet om deres kvalitet.

En blodprøve viser niveauet af fertilitet, inden du gennemgår fertiliseringsbehandlingen og dermed træffe de relevante foranstaltninger for at løse de mulige problemer.

Derudover fungerer det også at kende de muligheder, en kvinde har for at blive gravid spontant. Dette siger en undersøgelse Franco-spanske forskere og læger, offentliggjort i Journal of Gynecology and Women’s´s Health.

Konklusionerne fra denne forskning antyder, at overdreven frigivelse af DNA fra celler afspejler et forhøjet niveau af oxidativ stress i æggestokkene og derfor hindrer fertiliteten ved ikke at være i stand til at producere æg.

Og det er netop, at en af ​​de uundværlige betingelser for at være i stand til at vælge en in vitro-befrugtningsbehandling er, at kvinden kan producere æg, ifølge den assisterede reproduktionsorganisation.

Derudover er det nødvendigt, at du ikke har livmoderproblemer eller abnormiteter, der forhindrer implantation af embryoet eller udviklingen af ​​graviditet.

Ifølge Dr. Jan Tesarik, en af ​​forfatterne af dette værk og direktør for MARGen Clinic i Granada:

”Kvaliteten af ​​ægløsning, også kvaliteten af ​​unge kvinder, er faldet markant i de sidste 20 år. Årsagerne er flere, selvom vores resultater antyder en sandsynlig fællesnævner: et oxidativt stress af æggestokkens celler og modning af ægløsning, der er ansvarlig for frigivelse af DNA fra de berørte celler. ”

Denne foreslåede nye blodprøve ville evaluere kvaliteten af ​​disse æg.

Hvad er disse analyser eller flydende biopsier?

DNA-molekyler bærer den genetiske information fra alle celler, og deres sædvanlige placering er intracellulær (inden i cellens kerne). Imidlertid slipper en lille del af DNA cellerne og forekommer fri i blodet.

Dette forklares af forskeren og direktøren for Margen Clinic, der sikrer:

“I de senere år har adskillige undersøgelser evalueret brugen af ​​dette frie DNA, der cirkulerer i blodet, i diagnosen og prognosen for kræft, under kendte flydende biopsier. De har dyb sekventering af frit cirkulerende DNA for at få information om deres cellulær oprindelse og funktionel status for de pågældende celler. “

“Lignende teknikker udvikles også til at vurdere graden af ​​celleskader i tilfælde af myokardieinfarkt eller immunforstyrrelser.”

Nu tyder denne nylige undersøgelse på, at analysen af ​​frit cirkulerende DNA også kunne være relevant inden for assisteret reproduktion.

Derudover spørger vi Dr. Tesarik, hvad denne test består af, hvilke forbedringer den indeholder, til hvilke behandlinger den er indikeret, og hvornår den vil begynde at blive brugt. Dette er dine svar.

Hvad er den store fordel ved denne analyse?

Der er i øjeblikket andre markører i blod, der afspejler fertilitetsniveauet relateret til hormonniveauer såsom antimullerian (AMH) eller gonadotropin FSH. Men de tillader kun at forudsige antallet af æg, der kan opnås i fertilitetsbehandlingen, men de siger intet om deres kvalitet.

Den analyse, vi lancerer, vil komplementere de andre analyser. Vi ved, at kvaliteten af ​​ægløsning er relateret til kvindens alder, men hver kvinde er forskellig, og ingen generelle konklusioner kan drages. Analysen af ​​det frie DNA vil fortælle os, om kvaliteten af ​​ægløsning er ens, bedre eller dårligere, end det ville svare til alderen på hver kvindes ID. Det vil sige:

Det giver mulighed for nærmere at bestemme problemets oprindelse i hvert enkelt klinisk tilfælde og vælge en passende terapeutisk strategi ”

Til hvilke fertilitetsbehandlinger ville det være passende?

Til enhver behandling til assisteret reproduktion, inklusive IVF, ICSI eller kunstig insemination.

Men også for at forudsige kvindens sandsynlighed for at blive gravid spontant.

Er der allerede pålidelige resultater?

Vi har gennemført de første kliniske forsøg i Frankrig, Tunesien og Algeriet. Observationer, der er beskrevet i artiklen offentliggjort i ‘Journal of Gynecology and Women’s Health’, er dem, der peger på dette årsagsforhold mellem resultaterne af analysen og kvindernes fertilitet.

Selvom analysen fra det tekniske synspunkt er klar til øjeblikkelig implementering i Spanien, er der stadig ingen dato eller vurdering af testens pris.

Hvad der ifølge eksperten synes klart er, at det i den nærmeste fremtid:

“Udviklingen af ​​teknikker, der er baseret på cirkulerende frit DNA, som en markør for kvinders reproduktionsfunktion (og sandsynligvis også for mænd), vil gennemgå en kvalitativ analyse af de opnåede prøver, herunder også evaluering af genetisk information.”

Hvad er in vitro-befrugtning?

Der er flere skridt, der skal tages for at opnå den endelige succes med behandlingen.

• Ovarial stimulering kontrolleret. Kvinden får hormonel medicin i cirka 10 dage for at stimulere produktionen af ​​æg og således få et større antal af dem. Derudover giver denne medicin dig mulighed for at kontrollere ægløsningstidspunktet, hvilket øger chancerne for, at de opnåede ægløsning er modne og egnet til befrugtning.

• Ovarie- eller follikulær punktering. Det er det kirurgiske indgreb, hvor modne ægløsning fjernes fra æggestokken. Det udføres med aspiration, varer ca. 20-30 minutter og kræver anæstesi.

Analysen af ​​det frie DNA giver mulighed for at vide, om ‘ægterne vil arbejde’ inden punkteringen og undgå testen, indtil de er af kvalitet.

• Indsamling og forberedelse af sæd. Den mandlige prøve opsamles (normalt ved onani, skønt den også kan opnås ved epididymal aspiration eller testikelbiopsi).

Dernæst gennemgår sæden en træningsproces, der gør sæden i stand til at befrugte og give anledning til embryoet.

• Befrugtning af ægløsning. Det kan udføres ved hjælp af den konventionelle in vitro-befrugtningsteknik (anbringelse af en ægcelle omgivet af sædceller på kulturpladen) eller ved ICSI-teknikken, der består af at ‘sprøjte’ sædcellen i ægget.

Af de resulterende embryoner vælges de bedste til at overføres til livmoderen og vente, indtil de er implanteret og graviditet er opnået.