MELA-metode og andre prævention under amning, hvilket anbefales mere?

Man tænker ofte forkert, at mens moderen ammer, kan hun ikke blive gravid, fordi ægløsning ikke forekommer. Men der er mange nuancer, der skal tages i betragtning, og som gør gentagelsen af ​​reglen efter fødsel er ikke den samme hos alle kvinder.

Hvis du ammer din baby, og der ikke er nogen idé om en ny graviditet i dine planer, er det bedre at tage passende forholdsregler med de mest passende præventionsmetoder til dette trin. Vi forklarer, hvad de er, og hvor pålidelige hver enkelt af dem har.

Amning som en præventionsmetode

Under amning producerer moderen prolactin, et hormon, der stimulerer mælkeproduktionen. Dette hormon er ansvarlig for at reducere produktionen af ​​to andre hormoner (LH, luteostimulerende hormon og FSH, follikelstimulerende hormon), hvilket forårsager en mangel på ægløsning (anovulation) og derfor fraværet af menstruation.

Den der er kendt som MELA (amning og amenorré-metode) er en naturlig antikonceptionsmetode, der hjælper med at forhindre graviditet, mens amning varer, så længe følgende betingelser er opfyldt:

• den baby skal være mindre end seks måneder gammel.

• den amning skal være eksklusivt og efter behov, så babyen ikke kan bruge mere end seks timer uden amning om natten og heller ikke mere end fire timer om dagen.

• Moderen har ikke reglen.

Hvis alle kravene er opfyldt, er pålideligheden af ​​denne præventionsmetode 100% i de første tolv uger efter fødslen og 98-99% i andet trimester af babyens liv.

Efter seks måneder, da babyen starter med komplementær fodring, og skuddene kan placeres mere i afstand, pålideligheden falder og det er muligt, at den første ægløsning finder sted.

Under alle omstændigheder er gentagelsen af ​​den første regel efter fødsel meget varierende fra en kvinde til en anden, og da det er meget vanskeligt at forudsige, hvornår den kommer, er det også svært at vide det nøjagtige øjeblik for den første ægløsning.

Barriereforebyggelsesmetoder

Mandskondom

Det mandlige kondom er den mest almindeligt anvendte barriereforebyggelsesmetode med en 100% pålidelighed, så længe det bruges korrekt.

Normalt er det den metode, som par foretrækker, når de genoptager samleje efter fødslen, da det er behageligt, nemt at bruge og ikke har nogen bivirkninger for hverken den nylig mor eller babyen, og det har heller ikke indflydelse på hormonelle ændringer

Kvindelig kondom

Det kvindelige kondom Det er normalt en ukendt metode blandt mange parog følgelig mindre brugt end det maskuline. Det består af et gennemsigtigt dæksel lavet af nitril eller polyurethan med to fleksible ringe i hver ende.

Godt brugt kan have en pålidelighed på op til 95%. Dens brug giver fordele i forhold til det mandlige kondom, men det har også nogle ulemper, såsom prisen og hvor vanskeligt det undertiden er at finde det på apoteker.

Kobber intrauterin enhed

Den intrauterine kobberindretning er en meget effektiv antikonceptionsmetode og kompatibel med amning, som virker ved at beskadige oocytter og sædceller, ud over at have en spermicidal virkning

Det skal placeres på gynækologens kontor, når uterusinvolveringen har fundet sted (ca. tre måneder efter fødslen), og kan trækkes tilbage på det tidspunkt, hvor kvinden beslutter at prøve igen en graviditet. Dets pålidelighedsindeks er omkring 98-99%.

I Vitónica
Alle præventionsmetoder, der er ordnet efter deres effektivitet

membran

Membranen er en lille kop eller hætte der Det anbringes inden i skeden, før det har haft sex at samle sæd og forhindre, at den passerer inde i livmoderen. Dets pålidelighed kan nå 94%, men for dette er det meget vigtigt at vide, hvordan man bruger det korrekt.

Det er en delikat ting at bruge, såvel som at skulle det Brug det sammen med sædcreme for at opnå større effektivitet, ændringer i skeden efter levering gør det nødvendigt at vente et stykke tid med at bruge det.

Hormonale metoder

Det tilrådes ikke at bruge hormonelle antikonceptionsmidler før seks uger efter fødslen og kassere dem med østrogener, fordi de sænker mælkeproduktionen og forkorter ammeperioden.

P-piller

Pillen er en hormonel antikonceptionsmetode, der kan være af to typer:

• Kombineret pille baseret på progestin (afledt af progesteron) og østrogener.

Under amning brug af østrogenpreventionsmidler anbefales ikke De sænker mælkeproduktionen. Som vi læser på e-lactancia.org, er det bedre Brug kun antikonceptionsmidler sammen med progestogener eller i modsat fald kombineret med den minimale mængde østrogen.

Ammer du og tager fødselskontrol? Sørg for, at de ikke har østrogen

• Østrogenfri pille Det indeholder kun progesteron.

Progesteron reducerer ikke mælkeproduktionen eller påvirker amning. Bare se på sammensætningen for at bekræfte, at den komponent, de har med, netop er denne, og vi vil være sikre på, at de ikke vil påvirke vores babys amning på nogen måde.

den minipiller Det er et præventionsmiddel, der ligner den konventionelle pille, men indeholder kun gestagen, (indeholder ikke østrogen) og påvirker ikke mængden eller kvaliteten af ​​modermælken.

Hvis pillen er taget korrekt uden at glemme og tage hensyn til situationer, hvor der kan være et fald i effektiviteten, er dens effektivitet 99%.

Progesteron-IUD

Der er en anden type IUD baseret på progestinhormon levonorgestrel. Dette hormon får slimhinden til livmoderen inden i (endometrium) til at udvikle sig mindre, ud over at fortykte livmoderhalsslimet og forhindre indtræden af ​​sædceller.

Der er flere mærker af denne type IUD, og ​​dens varighed spænder fra tre til syv år. Den største ulempe ved denne metode er, at hormonet levonorgestrel kan forårsage hovedpine, acne og abdominal oppustethed hos nogle kvinder.

Subkutane implantater

den progestogen-baserede subkutane implantater (Etonogestrel) er også kompatible med amning, har en omtrentlig varighed på tre år, og deres effektivitet er 99%.

Som vi læser i e-amning, kan de placeres i de første dage eller timer efter levering, da de ikke påvirker produktionen eller sammensætningen af ​​modermælk, selvom nogle eksperter finder det mere sikkert at vente mellem fire og seks uger efter at have givet til lys.

Hormonale injektioner

den hormonelle progestininjektioner de er en anden kompatibel hormonal metode under amning, hvis pålidelighed er meget høj, hvis den anvendes korrekt.

De skal administreres af en læge eller sygeplejerske hvert kvartal, så den største ulempe er at huske at sætte dem i tide for ikke at forringe effektiviteten.

I Vitónica
Dette er det nyeste præventionsmiddel: en plaster med selvadministrerende mikroajugas, der ville tilbyde langvarig handling

Vaginal ring

den vaginal eller månedlig ring Den består af en ring eller ring af fleksibelt plastmateriale, der anbringes i vagina og frigiver kvindelige hormoner, der er identiske med p-piller i lave og konstante doser. Godt brugt, det har en effektivitet på 99%.

De fleste ringe kombinerer østrogen og progestin, så de ville ikke være sikre under amning. Det er dog muligt at finde vaginale ringe uden østrogen, men for at placere det skal du vente på total livmorindblanding og tage hensyn til dens mulige bivirkninger (irritation, smerter og visse ubehag ved seksuel samleje).

Naturlige metoder

Naturlige antikonceptionsmetoder er baseret på påvisning af ægløsning med det formål undgå at have sex på frugtbare dage. Men under amning kan det være meget vanskeligt at identificere de dage, så “afholdenhed” baseret på æggestyringscykluskalenderen ikke den mest pålidelige mulighed.

Hvad er dine frugtbare dage?

Der er følgende typer naturlige metoder:

Faktureringsmetode

Det er baseret på observation af livmoderhalsslem under hensyntagen til følgende egenskaber:

• Ved afslutningen af ​​perioden er der tørhed og lav strømning.

• I den frugtbare periode bliver strømmen gennemsigtig, elastisk og filament (svarende til æggehvide). Dette frugtbare slim varer 72 timer, og det er i løbet af de sidste 24, at ægløsning finder sted.

• Efter den frugtbare alder bliver strømmen fortykket og mister elasticiteten, indtil reglen ankommer igen.

Men det skal du huske vaginale sekretioner under amning er ikke de samme som dem, der forekommer uden for amning, så det kan være vanskeligt at genkende disse egenskaber.

Basal temperatur

Basaltemperaturen består af mål temperaturen ved vågning (med et basaltermometer), før du kommer ud af sengen og reflekterer det på en kalender for at se dens udvikling. Grafen viser os, når vi har ægløsning, for lige efter de frugtbare dage begynder temperaturen at stige, indtil reglen ankommer.

Autopalpation af livmoderhalsen

Når cyklussen begynder, er livmoderhalsen lukket og hård at røre ved, og når ægløsningen nærmer sig, går den op og blødgøres.

Ved palpation med fingrene, kvinden kunne vide på hvilket tidspunkt i cyklussen hun er, da hvis den er i fuld ægløsning, er nakken så høj, at det vil koste at få at røre ved den. Under alle omstændigheder er det en kompleks teknik, der kræver læring og praksis At vide, hvordan man værdsætter ændringerne.

Syntotermisk metode

Den syotermiske metode er en kombination af de tre metoder og tilbyder derfor en mere nøjagtig måde at detektere ægløsning på.

Dette er de vigtigste data, vi skal vide om p-piller, som vi kan bruge, hvis vi ammer. Alligevel, hvis du har spørgsmål eller forespørgsler, tilrådes det at gå til gynækologen. Du kan også tjekke på e-lactancia.org, referencewebstedet for medicin og amning.