Forsinket intrauterin vækst: hvilke konsekvenser har det for babyen at vokse mindre end normalt i graviditeten

Under graviditet kan det være tilfældet babyen vokser mindre end normalt. Det er det, der kaldes “forsinket eller begrænset intrauterin vækst” (CIR), der forekommer i otte procent af graviditeterne, ofte på grund af problemer med morkagen.

Diagnosen af ​​en CIR kommer gennem en ultralyd og er et slag for forældrene, da tvivl og frygt opstår om deres barns helbred og udvikling. I dag vil vi vide mere om forsinket intrauterin vækst, hvorfor det forekommer, og hvilke konsekvenser det har for babyen.

Hvad er dens årsager?

Der er tre mulige årsager, som forsinket vækst af babyen kan forekomme inde i livmoderen:

• På den ene side ville være årsager til moderlig oprindelse, såsom indtagelse af tobak, alkohol, visse medicin og medikamenter under graviditet, mors alder (under 16 år eller over 35 år), dårlig ernæring eller visse sygdomme såsom præegestational diabetes, preemclampsia eller antiphospholipid syndrom.

• På den anden side ville vi tale om placentale årsager, der henviser til en funktionsfejl i morkagen ved transport af ilt og mad til babyen.

• Og endelig ville der også være årsager til føtal oprindelse, såsom genetiske eller kromosomale abnormiteter, infektioner (toxoplasma, syfilis, røde hunde, cytomegalovirus, herpes simplex) og flere svangerskaber.

Derudover har en øget risiko for væksthæmning været forbundet i tilfælde af kvinder, der allerede havde en tidligere graviditet med CIR. I dette tilfælde synes oddsene at stige til 29 procent sammenlignet med ni procent, hvis det forrige barn ikke er CIR.

Placentale årsager er normalt de mest almindelige, skønt den specifikke årsag i 40 procent af tilfældene aldrig er kendt.

Afhængigt af de faktorer, der er involveret i denne forsinkelse, kan fosteret være symmetrisk lille eller have et hoved af normal størrelse for dets drægtighedsalder, mens resten af ​​dets krop er lille. I denne forstand er der beskrevet tre typer af intrauterin væksthæmning, som vi allerede har talt med dig detaljeret for et stykke tid siden.

Hvordan og hvornår diagnosticeres det?

Gennem de forskellige kontroller, der forekommer under graviditet, kan lægen bestemme hvis babyen vokser normalt inde i livmoderen. Den vigtigste test til overvågning af denne vækst er ultralyd, som giver dig mulighed for at tage en række mål for fosteret for at vurdere dets vægt.

Ultralyd tjener også til at bestemme mængden af ​​fostervand og bevægelser udført af babyen, fordi nogle babyer med intrauterin væksthæmning har et fald i mængden af ​​fostervand og bevægelser.

Hvis babyen påvises at være lille, udføres ultralydsscanninger hyppigere, og en Doppler-ultralyd skal udføres som en komplementær test for at overvåge føtalens velvære til enhver tid. Men det er vigtigt at bemærke det kun en tredjedel af de små babyer har CIR.

I henhold til det spanske selskab for gynækologi og obstetrik (SEGO) er en alvorlig tidlig forsinkelse Det detekteres normalt efter 27 uger, men dette påvirker kun en procent af graviditeterne. Resten, mere moderat, diagnosticeres fra 32-34 uger, på ultralydet i tredje trimester.

Hvad skal man gøre før diagnosen CIR?

Diagnosen af ​​forsinket intrauterin vækst behøver ikke nødvendigvis være uundgåeligt forbundet med ophør af graviditet eller provokering af fødsel, da dette kun bør gøres, når risikoen for, at babyen forbliver inde i livmoderen, er større end risikoen for at blive født på en måde forhastet.

I tilfælde af sent CIR er det eneste, der kan gøres overvåge det, så det ikke forårsager nogen komplikationer i den sidste fase af graviditeten, men i alvorlige tilfælde eller i dem, hvor problemer i moderkagen opdages, skal leveringen være fremskreden.

Vejen til at føde en baby med CIR afhænger ikke kun af dens drægtighedsuger, men af ​​dens generelle tilstand, fordi der i tilfælde af meget for tidlige babyer eller med alvorlige påvirkninger af moderkagen vælges et kejsersnit.

Endelig er det værd at nævne, at som vi kan læse i CIRs fungerende protokol til Junta de Andalucía til dato, før en diagnose af CIR er der intet, som mor kan gøre at forbedre vækstbetingelserne for din baby i livmoderen. Forhold som sengeleje, kalorieforøgelse, protein og / eller vitamin eller bestemt medicin synes at have været ineffektiv.

Hvad er den efterfølgende udvikling af en baby med CIR?

Når babyen med CIR er født, dens udvikling og udvikling afhænger af flere faktorer, blandt hvilke er årsagen, der producerede CIR, tidspunktet for graviditet, der opstod, og den fødsel, som du får fødsel.

Når man sammenligner udviklingen af ​​en baby med CIR med et andet udtryk født med den passende vægt og størrelse, observeres de visse markante forskelle i psykomotorisk udviklingsamt en større tilbøjelighed til at lide sygdomme i voksen alder som diabetes, nyreproblemer eller forhøjet blodtryk.

Under alle omstændigheder er den primære plejelæge den, der skal overvåge væksten og udviklingen af ​​CIR-babyen og være særlig opmærksom på dens udvikling i de første leveår.