Antidepressiva og graviditet: kan jeg fortsætte med at tage dem under graviditet?

Én ud af fire kvinder lider af depression under graviditet. Dette kan indebære det nødt til at tage antidepressivaenten ved at fortsætte en tidligere behandling eller fordi symptomer vises under graviditet og skal stoppes.

Det sikrer specialisterne de fleste af disse medicin er kompatible med graviditet og undertiden også nødvendige, da en ubehandlet depression kan involvere sundhedsmæssige problemer for babyen og vanskeligheder med at etablere en mor og børnebinding.

Men … kan antidepressiva tages under hele graviditeten? Tjener det den samme behandling, der allerede blev fulgt, før den blev gravid? Har du bivirkninger for babyen? Hvad kan der ske, hvis depression ikke behandles? Er der alternativer?

Dr. Alejandra González, psykiater og terapeutisk direktør for Mental Health and Hospital Detoxification-enhederne på Vithas Nisa Valencia al Mar og Vithas Nisa Aguas Vivas hospitaler, besvarer alle disse spørgsmål.

Kan antidepressiva tages under graviditet?

“Det er ikke kun muligt, men også på grund af”, siger psykiateren, da en stor ubehandlet depression under graviditeten er forbundet med sundhedsmæssige problemer for babyen, såsom øget risiko for for tidlig fødsel, lav fødselsvægt og vanskeligheder med at etablere en passende bånd mellem mor og barn.

Ifølge den prestigefyldte Mayo Clinic er beslutningen om at bruge antidepressiva under graviditet baseret på balancen mellem risici og fordele. Generelt er risikoen for fødselsdefekter og andre problemer for babyer til mødre, der tager antidepressiva under graviditet, meget lav, men de findes i nogle lægemidler. Derfor udtrykkeligt detaljerede oplysninger om dem, der er kompatible under graviditet.

Er der antidepressiva kontraindiceret under graviditet?

Ifølge Mayo Clinic anbefales ikke brug af paroxetin, en selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor paroxetin (Paxil). Nogle undersøgelser viser, at paroxetin kan være forbundet med en svag stigning i føtal hjertefejl.

Brug af monoaminoxidaseinhibitorer, inklusive phenelzin (Nardil) og tranylcypromin (Parnate), anbefales ikke under graviditet. De kunne begrænse føtalets vækst.

Hvordan diagnosticeres det?

Symptomerne er synlige hos kvinder, der har svært ved at tackle deres daglige liv, spiser dårligt og sover dårligere. Det ville være nødvendigt at vurdere hvert enkelt tilfælde, da risikoen for depression efter fødslen og en dårlig erfaring med amning øges, hvis den ikke behandles.

Hvad hvis moderen allerede tager dem, når hun bliver gravid?

Afhængig af den medicin, du tager, og patientens kliniske situation, kan lægen vurdere risikoen og fordelene ved fortsat behandling og fortsætte med at tage medicin, hvis det er sikkert.

Fra andet trimester øges sikkerheden med medicin, og det er meget lettere at tage beslutningen om at ordinere en behandling og tage medicinen.

Kan de erstattes af et alternativ?

Hvert tilfælde skal ses individuelt for at vurdere med morens psykiater, hvis behandlingen skal afbrydes eller overvåges nærmere.

I tilfælde af, at den farmakologiske behandling er indstillet, ville alternativerne være at opretholde sunde livsstilsvaner, reducere situationer, der skaber stress, have en god nattesøvn og udføre nogle sportsgrene, der passer til din sundhedstilstand, ud over god støtte social (familie, par, venner).

På dette tidspunkt taler psykiatere og videnskabelige rådgivere for Vithas International, angst- og depressionbehandlingsenhed, Julio Prieto (specialist i klinisk neurofysiologi) og Gabriel Rubio om neuromodulation med gentagen transkranial magnetisk stimulering, som en effektiv måde at behandle svangerskabsdepression og postpartum depression ved at undgå psykoaktive stoffer.

Denne teknik består i den ikke-invasive anvendelse af magnetiske stimuli i visse områder af hjernens overflade for at gendanne de funktionsafvik, der er involveret i sygdommen.

Således opnås det, at de hjernekredsløb, der var ophørt med at fungere korrekt i tilfælde af depression, normaliserer deres adfærdsmønster ved at aktivere den prefrontale cortex.

Som de forklarer, er det en smertefri procedure og giver næppe nogen bivirkninger. Derfor er det velegnet til svangerskabsdepression og / eller postpartum depression, da der ikke er kontraindikationer.

Ifølge psykiatere viser offentliggjorte undersøgelser om brugen af ​​denne behandling hos kvinder med fødselsdepression effektiviteten af ​​teknikken i mere end 80% af tilfældene.

Mere støtte og færre domme: depression er den største helbredskomplikation under og efter graviditet

Hvilke bivirkninger kan de have for babyen og hans mor?

De seneste undersøgelser viser, at der er en gruppe antidepressiva, som ikke er teratogene (der producerer misdannelser hos babyen).

Antidepressiva under graviditeten fordobler risikoen for fødselsdefekter

Derfor kunne de bruges med en vis ro i sindet til at behandle sager, der virkelig har en medicinsk indikation. Du skal være forsigtig og nøje vurdere risiciene og fordelene ved at tage medicin under graviditet.

Det faktum, at en mor holder op med at tage dem alene uden en medicinsk eller psykologisk akkompagnement, der hjælper hende med at tackle hendes depression, kan forårsage et tilbagefald i sygdommen og hindre hendes moderskab i starten.